כך תדעי איך את לפענח את תוצאות הבדיקה של הפרופיל ההורמונאלי. המאמר הזה הוא הזדמנות מעולה להבין מה המשמעות של ערכי אסטרדיול, המהווים פרמטר מרכזי בבדיקות.

במאמר הזה נסביר אילו ערכים נחשבים תקינים, על מה מעידים ערכים גבוהים ונמוכים של אסטרדיול, וכיצד אפשר לתמוך באיזון ההורמונלי בדרך טבעית.

אסטרדיול, או E2, הנו הורמון אסטרוגני המופרש בעיקר מהזקיק שגדל ומתפתח בשחלה, לקראת הבשלתו וחריגתו ממנה בעת הביוץ.

האסטרדיול נמצא בשיא רמתו במחזור הדם בעת הביוץ עצמו, ויורד לאחריו לרמות נמוכות, שמגיעות לשיא השפל שלהן בזמן הווסת, והוא הגורם לעיבוי ושגשוג רירית הרחם, באופן המיטבי לקליטת העובר.

בנוסף, משפיע האסטרדיול על הפרשתו המוגברת של הריר בצוואר הרחם ובנרתיק, שחיוני לצרכי הישרדותם של תאי הזרע. הריר בצוואר הרחם סותר את חומציות הנרתיק, ובכך מקל על תאי הזרע לשרוד בסביבה זו, וכן מקל על תנועתם בדרך לשחלות, אל עבר הביצית הממתינה להתרחשותה של הפרייה.

השפעות אלו של האסטרדיול הנוגעות לפוריות האישה, נוספות לתפקידיו המגוונים השונים, ביניהם ניתן למנות את היווצרותם של סימני המין המשניים בקרב נערות ונשים (כמו צמיחת השדיים, התפתחותן של בלוטות החלב בשד והתרחבות האגן).

עוד משפיע האסטרדיול על מערכות ואיברי גוף שונים, וחיוני לתפקודם התקין של המוח, הכבד, מערכת השלד והעצמות, זרימת הדם וקרישתו ובריאות העור.

בדיקת הפרופיל ההורמונאלי הנה בדיקת דם שמטרתה לבדוק את רמות ההורמונים בגופך בין היום הראשון לחמישי למחזור החודשי, במטרה לאבחן את מידת פוריותך ולהתחקות אחר הסיבות לבעיות פריון וקשיים בקליטה להריון.

כשמדברים על היום הראשון למחזור, הכוונה היא למועד בו מתחיל דימום הווסת באופן ברור ומשמעותי, וממנו מתחילים לספור את המחזוריות.

בדיקה זו מיועדת במרבית המקרים לנשים שחוות קשיים בקליטה להיריון, אי סדירות במחזור החודשי או היעדר דימום ווסתי. ערכי האסטרדיול הנם אחד הממצאים החשובים ביותר בבדיקת פרופיל הורמונאלי.

ערכי אסטרדיול תקינים בבדיקה, ינועו בין 50 pmol/l ל- 200 pmol/l.

ערכי אסטרדיול תקינים, תלויים ביום במהלך המחזור החודשי בו בוצעה בדיקת הדם. במקרה של בדיקת פרופיל הורמונאלי, מבוצעת הבדיקה בין היום השלישי לחמישי למחזור, בימי הדימום הווסתי. בשלב זה, רמות ההורמונים נמוכות באופן טבעי – לפני תחילתו של מחזור הורמונאלי חדש, שיחל לאחר תום הדימום הווסתי.

ערכי אסטרדיול הגבוהים מהנורמה, (מעל 100 pmol/l הן ייחשבו לגבוליות ומעל 200 pmol/l גבוהות מידיי) עלולים להעיד על רזרבה שחלתית נמוכה.

רזרבה שחלתית נמוכה מוגדרת כמצב תת פוריות כתוצאה מהישארות כמות ביציות מעטה בשחלות.

באופן טבעי, ישנה ירידה בכמות ובאיכות הביציות בשחלות ככל שאישה מתרבת לגיל המעבר, אך לעתים הדבר יכול להתרחש גם בקרב נשים צעירות יחסית, ואפילו מגיל 35 ואילך.

ראוי לציין שבכל הנוגע לאסטרדיול, הן רמות נמוכות והן גבוהות מהנורמה עשויות להצביע על רזרבה שחלתית נמוכה. הסיבה לכך היא שכאשר מתמעטים הזקיקים שיכולים להבשיל לביציות אשר יחרגו מהשחלה בביוץ, מגיב הגוף בהעלאת רמות ההורמונים כפיצוי.

בשלבים ההתחלתיים עלייה זו מעודדת את השחלות להבשלה מוגברת של זקיקים לכדי ביציות (ולכן אצל נשים הקרובות לגיל ארבעים או עברו אותו יש סיכוי מוגבר להריון עם תאומים).

יחד עם זאת, כשתהליך התמעטותן של הביציות מתקדם, כבר אין מספיק זקיקים שיפרישו אסטרדיול, ולכן רמתו בכל זאת יורדת מתחת לנורמה.

ערכים נמוכים של אסטרדיול מוגדרים כפחות מ- 50 pmol/l או פחות מ- 20 פיקוגרם למ"ל, בבדיקת פרופיל הורמונאלי אשר מבוצעת בין היום השלישי לחמישי למחזור, ועשויים להעיד, בין היתר, על אי ספיקת שחלות מוקדמת, או רזרבה שחלתית נמוכה, בעיקר כשממצא זה מלווה בתוצאה של FSH ברמות גבוהות מהנורמלי, או מעל 40 mlU/mL.

עוד עשויה תוצאה המצביעה על ערכי אסטרדיול נמוכים מידיי להוות סימן לקיומה של תסמונת השחלות הפוליציסטיות, הפרעה הורמונאלית שגוררת בעיות פוריות ומלווה בתסמינים שונים, כמו ריבוי זקיקים בלתי בשלים בשחלות, שיעור יתר בפנים, נטייה לעור שמנוני ועתיר פצעוני אקנה ואי סדירות של המחזור החודשי.

אצל חלק מהנשים שקיבלו תוצאה של רמות אסטרדיול נמוכות, הסיבה עשויה לנבוע מהיפוגונדיזם, בעיה מולדת שמתבטאת בחסרים בהפרשות ה- FSH וה-LH מבלוטת יותרת המוח, אשר מביאים לפעילות שחלתית נמוכה, המלווה בתסמינים כמו היעדר ווסת והתפתחות מינית מאוחרת. סיבות נוספות לערכי אסטרדיול נמוכים כוללות פעילות גופנית מופרזת ואחוזי שומן נמוכים מדיי בגופך.

ישנן דרכים טבעיות בהן תוכלי לסייע לאיזון רמות האסטרדיול בגופך, ואשר קשורות לניהול אורח חיים בריא ומאוזן.

בראש ובראשונה, חשוב להפחית את הטריגרים ללחץ ולסטרס בחייך, שעלולים כשלעצמם לגרום לשיבוש ברמות ההורמונאליות, לשמור על שעות שינה נאותות, שחשובות לאיזון הכולל וההורמונאלי בפרט, ולהקפיד על פעילות גופנית מאוזנת – אותה מומלץ לבצע באופן סדיר, תוך הימנעות מתרגול ספורטיבי קיצוני או מוגזם.

דרכים להפחית רמות אסטרדיול גבוהות מדיי

מבחינה תזונתית, במידה ואת סובלת מעודף משקל, מבעיית השמנה, ומערכי אסטרדיול גבוהים מידיי, רצוי שתקפידי על הפחתת מזונות שכוללים שומנים בכלל ושומני טראנס בפרט, אשר עלולים לגרום לרמות גבוהות מדיי של אסטרוגנים ופוגעים בבריאות במגוון אופנים נוספים.

בנוסף, להפחתת רמות אסטרדיול גבוהות, מומלץ לצמצם את צריכת הפחמימות הפשוטות, הסוכר ומוצרי המזון המעובד ולהגביר את כמות הסיבים התזונתיים בתפריט.

במצב זה רצוי גם להימנע מצריכת מוצרי סויה וטופו, שלמרות שהיותם בריאים – מכילים אסטרוגנים ממקור צמחי.

עוד חשוב במקרה של ממצא המצביע על ערכי אסטרדיול גבוהים מידיי, להפסיק שימוש בסמים ובאלכוהול, ולהימנע מחשיפה לכימיקלים מסוכנים, על מנת למקסם את תפקוד הכבד, שביכולתו להשפיע לטובה על האיזון ההורמונאלי.

כימיקלים עשויים לעתים להימצא במקומות בלתי צפויים, ולכן מומלץ להקפיד על צריכת מזונות אורגאניים, כדי להימנע מריסוס כימיקלי בירקות ובפירות ומתוספים מלאכותיים במוצרי בשר וחלב. אחת השיטות היעילות ביותר לטיפול בתגובות של הגוף לכימיקלים, משבשים הורמונליים ומזונות היא שיטת NAET . 

עוד מומלץ להעדיף מוצרי קוסמטיקה וחומרי כביסה טבעיים ולא סינטטיים, ולהימנע מחימום מזון במיקרוגל בעודו מונח בכלי פלסטיק.

גם שתיית משקאות ששהו זמן רב או בטמפרטורות גבוהות בבקבוקי פלסטיק, עלולה להיות כרוכה בחשיפה לכימיקלים שמשבשים את האיזון ההורמונאלי ופוגעים בבריאות, ולכן מוטב להימנע ממנה.   

דרכים להעלות רמות אסטרדיול נמוכות מהנורמה

במידה ורמות האסטרדיול בגופך נמוכות מידיי, תוכלי לשלב בתזונתך זרעי פשתן, מוצרי טופו וסויה, שומשום, פירות יבשים וטריים (בעיקר תותים, משמשים, אפרסקים ותפוזים) וירקות כמו גזר, תירס, כרוב, סלרי ונבטי אספסת.

להעלאת רמות האסטרדיול מומלץ גם להרבות בצריכת לחם שיפון, קטניות, זיתים, שמן זית ומוצרי חומוס, וכן לתבל את המזונות שאת אוכלת בכורכום וטימין, ולשתות חליטות מרווה.

במידה ואת ספורטאית במקצועך או מכורה לספורט, ייתכן ויש מקום למתן את עצימות האימונים או להפחית את תדירותם.

לצד היעדרה של פעילות גופנית, שפוגעת, כידוע בבריאות (ויכולה להביא לרמות מוגזמות של אסטרדיול, לעודף משקל ולשלל בעיות רפואיות נוספות), אימון גופני מוגזם ואינטנסיבי מידיי, פוגע אף הוא באיזון ההורמונאלי, ועשוי לעמוד מאחורי רמות נמוכות מידיי של אסטרדיול.

איזון הרמות ההורמונאליות באמצעות דיקור סיני וצמחי מרפא

לרפואה הסינית כלים מתקדמים ורבי עוצמה לאיזון הורמונאלי ושיפור תפקודה של מערכת הרבייה הנשית.

באמצעות דיקור סיני המיועד לפוריות ניתן לפתוח את זרימת הדם והאנרגיה לרחם, דרך מרידיאני הרחם, ההתעברות, המרידיאן החודר וערוצים אנרגטיים נוספים, ולהשפיע ישירות על תפקודו וכן על פעילות השחלות.

האיזון בין היין ליאנג בגוף, ועל משק נוזלים תקין, רמות שומן ומטבוליזם מאוזנים, לצד שיפור המצב האנרגטי של הכליות, הכבד ושל איברי הרבייה – הם חלק מההיבטים המאובחנים ומטופלים באופן מעמיק ותוך התאמה אישית על ידי המטפל המיומן ברפואה סינית.

כתוצאה משיפור האיזון הכולל בגוף, ניתן בקלות ובאופן טבעי להגיע לאיזון הורמונאלי, ולהקל על הקליטה להריון, הן באמצעות דיקור סיני וצמחי מרפא כטיפול יחיד והן לצד טיפולי הפרייה קונבנציונאליים.

מחקרים הוכיחו כי הסתייעות בדיקור סיני לצד טיפולי ההפריה הקונבנציונאליים משפרת את הסיכויים לקליטה להריון ולהצלחת הפרוצדורה, ומפחיתה את היקף תופעות הלוואי.

איזון הערכים בגישה הרב-ממדית של MDHM

איזון הורמונלי יציב נשען על יותר משכבה אחת. הגוף לא מקולקל, הוא מגיב לעומס רב-ממדי - ולכן בגישה הרב-ממדית של MDHM מסתכלים על התמונה המלאה: הרובד ההורמונלי והפיזי, הרובד האנרגטי על פי הרפואה הסינית והיפנית, מערכת העצבים ומידת הוויסות שלה, והרובד הרגשי שלעיתים מחזיק מתח שמשבש את האיזון ההורמונלי. כשמטפלים בשורש ולא רק בערך שמופיע בבדיקה, פעמים רבות גם האיזון ההורמונלי מתחיל להשתנות.

כשמביאים את רמות האסטרדיול לאיזון, נפתחות אפשרויות נוספות בדרך להריון. השאלה החשובה היא איזו שכבה בגוף יצרה את חוסר האיזון מלכתחילה.

ערכי אסטרדיול נותנים מספר חשוב, אבל הם בודקים רובד אחד בלבד. בגישה הרב-ממדית של MDHM מסתכלים על התמונה המלאה: הרובד ההורמונלי והפיזי, הרובד האנרגטי על פי הרפואה הסינית והיפנית, מערכת העצבים ומידת הוויסות שלה, והרובד הרגשי שלעיתים מחזיק מתח שמקשה על האיזון ההורמונלי ועל הקליטה.

האבחון בונה תמונה שלמה, והתוכנית הטיפולית מותאמת אישית ומטפלת בשורש ולא רק בערך שמופיע בבדיקה. אם את מרגישה שניסית הכל וההיריון מתעכב, ייתכן שלא הסתכלו עדיין על כל השכבות יחד.