טיפול בכאבי ברכיים

כאב בברך שמחמיר במדרגות, בכריעה ובהליכה, וחוזר גם אחרי פיזיותרפיה, הזרקות חומצה הילארונית או קורטיזון. יש לכך סיבה, וכדאי לטפל בה לעומק.

שחרור מכאבים כרוניים בברכיים, הגישה המהפכנית של MDHM

כאבי ברכיים כרוניים מתחילים לרוב כאי-נוחות בעלייה או ירידה במדרגות, בכריעה או בקימה מישיבה, וחוזרים חזק יותר אחרי פעילות גופנית או יום עמידה ארוך. רוב המטופלים שמגיעים אלינו כבר עברו את המסלול הקונבנציונלי - פיזיותרפיה, משככי כאבים, הזרקות חומצה הילארונית או קורטיזון, ולעיתים גם המלצה על ארתרוסקופיה או החלפת מפרק. במקרים רבים יש הקלה זמנית, אבל הכאב חוזר. הסיבה היא ששחיקת הסחוס, הדלקת או הקרע במיניסקוס הם הביטוי - לא השורש. הגוף לא מקולקל, הוא מגיב לעומס רב-שכבתי, מבני, מערכתי ולעיתים גם רגשי, שלא טופל.

בשיטת MDHM אנחנו לא בודקים רק את הברך. אנחנו בוחנים את הגוף במקביל בארבעה ממדים: הממד הפיזי (מבנה האגן, אורכי רגליים, שרשרת ירך-ברך-קרסול, נקודות טריגר בשרירי הירך והשוק), הממד האנרגטי (מרידיאני הכליות, כיס המרה והכבד שעוברים סביב הברך), הממד הרגשי (טראומות, פחדים ועומסים שמחזיקים את מערכת העצבים במצב כוננות), והממד התודעתי (דפוסי התקדמות, אמונות ופחדים שמובילים את הגוף להחזיק את הכאב). שינוי אמיתי קורה כשכמה מערכות משתנות יחד.

קרא.י עודי
הכל מתחיל באבחון משולב רב מימדי: מבינים את שורש הבעיה

האבחון של MDHM לכאבי ברכיים כולל חמש שיטות משלימות שעובדות יחד. קינזיולוגיה, מבחן שריר לאיתור חסמים אנרגטיים בשרשרת רגל-ירך-אגן. NAET, בדיקת רגישויות סמויות לחומרים, מזונות והורמונים שמזינים דלקת במפרקים. רפואה סינית, אבחון מרידיאני הכליות, כיס המרה, הכבד והטחול שמשפיעים על גמישות הגידים, חוזק העצמות ויציבות המפרק. רפואה יפנית, שיטת אבחון בעלת דיוק נקודתי גבוה במיוחד. ומכשור מתקדם (סנסור) שמודד לחות וטמפרטורת כף היד לזיהוי הורמוני סטרס וחסמים אנרגטיים שמעידים על מצב מערכת העצבים.

סריקה מקיפה של כאבי ברכיים לא מסתכמת בברך הכואבת. אנחנו בוחנים את האגן, אורכי הרגליים, מנח הדריכה, את שרשרת המפרקים מהקרסול דרך הברך והירך ועד הגב התחתון, ואת איזון השרירים סביב הברך - הארבע ראשי, השרירים האחוריים של הירך, התאומים והמכופפים. במקביל אנחנו מאתרים נקודות טריגר שלוחצות על עצבים וכלי דם ומקרינות כאב לברך, בודקים את מערכת העצבים ומנתחים את הרובד הרגשי. כל זה מתבצע בפגישה אחת, בסיומה אתה יוצא עם הבנה של שורש הבעיה ותוכנית טיפול מותאמת אישית.

קרא.י עודי

מרכז המידע בנושא כאבי ברכיים

מהם כאבי ברכיים, סקירה כללית והסימפטומים הנפוצים

כאב בברך הוא אחת התלונות השכיחות ביותר במפרקים, ומאחוריו עומדים מגוון רחב של מצבים: שחיקה של הסחוס המפרקי, קרע במיניסקוס או ברצועה צולבת, דלקת בגיד פיקת הברך, סינדרום פטלו-פמורלי או דלקת פרקים על רקע מחלה מערכתית. ברוב המקרים אין סיבה אחת, אלא שילוב של עומס מבני, רגישות לדלקת ומתח כרוני במערכת העצבים, שמחזיקים את הכאב גם אחרי שהפציעה הראשונית כביכול ריפאה את עצמה.

הסימפטומים הנפוצים:

  • כאב בקדמת הברך או סביב הפיקה, בעלייה וירידה במדרגות
  • החמרה בכריעה, בקימה מישיבה ארוכה או אחרי פעילות
  • חוסר יציבות, תחושת נעילה או שמיעת חריקות במפרק
  • נפיחות, חום מקומי או נוקשות בבוקר
  • הגבלה בכיפוף או יישור מלא של הברך
  • כאב לילי שמפריע לשינה, או כאב שמקרין לירך או לשוק

כאב חד בברך, אזורי כאב במפרק הברך

במרפאתנו אנחנו פוגשים מגוון רחב של מצבי כאב בברך:

שחיקת סחוס ודלקת פרקים ניוונית (Osteoarthritis)

השחיקה הנפוצה ביותר בגילאי 50+. הסחוס שמרפד את ראשי העצמות במפרק נשחק עם השנים, ועצם נחשפת לעצם. הכאב מופיע בעלייה וירידה במדרגות, אחרי ישיבה ממושכת, ובסוף יום של עמידה והליכה.

קרע במיניסקוס או ברצועה צולבת

פציעות שכיחות אצל ספורטאים, אבל גם בגיל מבוגר, בעיקר על רקע סחוס שכבר נשחק. המיניסקוס המדיאלי נקרע יותר מהלטרלי, והקרע יוצר נעילות, חוסר יציבות וכאב חד בסיבובים.

סינדרום פטלו-פמורלי (כאב סביב הפיקה)

נפוץ אצל צעירים, רצים ורוקדים. גיד פיקת הברך נמתח ויוצר חיכוך בין הפיקה לעצם הירך. הכאב מופיע בקדמת הברך, בעיקר במדרגות, בכריעה ובישיבה ממושכת.

גבר עם כאבי ברכיים כרוניים

דלקת בגיד פיקת הברך (Patellar Tendinitis)

נפוצה אצל קופצים, רצים וספורטאים, ולכן נקראת גם 'ברך הקופץ'. הדלקת בגיד שמתחת לפיקה מחמירה בכל פעם שמפעילים את שריר הארבע ראשי.

דלקת פרקים שגרונית או גאוט

מחלות אוטואימוניות או מטבוליות שפוגעות בברך כחלק מתמונה מערכתית. דורשות אבחון שונה, אבל גם כאן הרובד הרגשי, הרגישויות הסמויות ומצב מערכת העצבים משחקים תפקיד משמעותי בעוצמת ההתקפים.

דלקת בבורסה ופציעות סינוביאליות

הבורסות הן שקיקי נוזל שמסייעים לסיכוך התנועה. דלקת בבורסה (Bursitis) גורמת לכאב מקומי ולנפיחות, ולעיתים מתפתחת ציסטה מאחורי הברך (ציסטת בייקר).

כאבים שמקרינים לברך מאזור אחר

פריצת דיסק בגב התחתון, הטיית אגן, חוסר איזון בירך או בקרסול, יכולים להקרין כאב לברך גם בלי שיש בה פגיעה ישירה. במקרים כאלה הטיפול בברך לבדה לא יביא לפתרון.

כאבי ברכיים בגיל ההתבגרות וכאבי גדילה

אצל מתבגרים העצמות גדלות מהר יותר מהשרירים והגידים, ומופיע כאב מתחת לפיקה (אוסגוד-שלאטר) או בקדמת הברך. במרבית המקרים אפשר לטפל בלי לעצור פעילות גופנית.

בחלק הזה ריכזנו את התמונה שהרפואה הקונבנציונלית מציירת על כאבי ברכיים – המבנה האנטומי, סוגי הפגיעות, אופן האבחון לפי סוג הכאב והטיפולים המקובלים. המידע הזה חשוב להכרה, וב-MDHM אנחנו לא חולקים עליו, אלא רואים מעבר לו, אל הרבדים הנוספים שמסבירים למה הכאב הופך כרוני ולמה הוא חוזר.

המבנה האנטומי של הברך

הברך היא מפרק המחבר בין עצם השוק (הטיביה) לבין עצם הירך (הפמור), כשבחלקה הקדמי מצויה פיקת הברך (הפטלה). נוסף על העצמות, כולל מפרק הברך גם מספר רצועות וגידים, בהם הרצועות הצולבות (הקדמית והאחורית), הרצועות הצדיות, גיד השריר הארבע-ראשי של הירך וגיד פיקת הברך, המקבע את העצם העגולה הזו במקומה.

עוד כולל מפרק הברך סחוסים חזקים שבולמים את הזעזועים המופעלים על האזור, ומכונים מיניסקוסים – המיניסקוס הפנימי (מדיאלי) והחיצוני (לטרלי). בנוסף קיימות בברך בורסות, שקיקי נוזלים שמסייעים לסיכוך התנועה ומגנים על חלקי המפרק השונים. הקפסולה של הברך היא מעטפת קשיחה מלאה בנוזל סינוביאלי, אשר עוטפת את כל החלקים הללו מסביב. פגיעות בברכיים עשויות לערב אחד או יותר מהמבנים האנטומיים הללו.

המבנה האנטומי של הברך, מפרק עצם השוק ועצם הירך

פגיעות כתוצאה מפציעות ושחיקה של הסחוסים

  • פגיעות מכניות: כוללות פריקה של הפיקה ונעילה של המפרק. בפריקת הפיקה, מחליקה עצם זו ממקומה, לרוב על רקע של גידים רופפים מדי. במצב של נעילת הברך, ניתקים חלקיקי עצם או סחוס ממקומם בשל חבלה, ונעים בתוך המפרק.
  • קרע ברצועה הצולבת או במיניסקוס: לצד שברים בעצמות הברכיים וקרעים בבורסה, קרע ברצועת הברך (בעיקר בצולבת הקדמית) או במיניסקוס, נחשבים לחבלות הנפוצות שמתרחשות בעקבות פציעה טראומטית, לרוב בקרב ספורטאים ורקדנים.
  • סינדרום פטלו-פמורלי: במצבים בהם התרחש מאמץ של השריר הארבע ראשי בירך, עלול להימתח גיד הפטלה ולגרום לחיכוך בין פיקת הברך לעצם הפמור, וכתוצאה מכך לכאבים בקדמת הברך.

כאבים כתוצאה מדלקות ומחלות

  • דלקת פרקים ניוונית (אוסטאוארטריטיס): דלקת המפרקים השכיחה ביותר. ממנה סובלות כאחת מכל שלוש נשים מעל גיל 50 וכאחד מתוך חמישה גברים בגיל זה. המחלה פוגעת באופן נפוץ במפרקי הברכיים.
  • דלקת פרקים שגרונית (ראומטואיד ארטריטיס): מחלה אוטואימונית, נפוצה יותר בקרב נשים. בניגוד לדלקת פרקים ניוונית, היא מאובחנת לרוב בגילאי 20-30, ופוגעת גם במפרקי הברכיים.
  • דלקת מסוג גאוט: פוגעת במרבית המקרים בבוהן הגדולה בכף הרגל, אך יכולה גם לתקוף את מפרקי הברכיים ולגרום לכאבים כרוניים.
  • דלקת זיהומית בברך: נדירה יותר, מלווה בכאבים חזקים, אודם מקומי וחום סיסטמי, ומחייבת טיפול אנטיביוטי ואשפוז.
  • דלקת בגיד פיקת הברך: עלולה להיגרם כתוצאה מפעילות גופנית מאומצת ולגרור כאבים והגבלות תנועה.

אבחון מקור הכאב לפי המאפיינים

מיקום הכאבים בברכיים, אופן הופעתם, הגורמים הקשורים להחמרה ולהקלה והיבטים נוספים, מהווים מקור מידע חשוב שלפיו ניתן במקרים רבים להסיק לגבי הבעיה.

  • כאבים בכריעה או בישיבה על הברכיים: מצביעים על פגיעה בחלקו הקדמי של מפרק הברך. מעל גיל חמישים – לרוב שחיקת סחוס. אצל צעירים וספורטאים – סינדרום פטלו-פמורלי, דלקת בגיד הפיקה או פריקתה.
  • כאבים במהלך ריצה: בחלקה הקדמי של הברך – סבירות גבוהה לסינדרום פטלו-פמורלי, נזק לסחוס, דלקת בגיד או חוסר יציבות של פיקת הברך.
  • כאבים לאחר ישיבה ממושכת: מצביעים ברוב המקרים על תהליכים דלקתיים – אוסטאוארטריטיס, דלקת בגיד הפיקה או בבורסת המפרק.
  • כאבים בירידה במדרגות: אצל מבוגרים – לרוב דלקת פרקים ניוונית. גם דלקות בגיד או בבורסה, וכן קרע במיניסקוס או ברצועה, וסינדרום פטלו-פמורלי.
  • כאבים אקוטיים שמתפתחים במהירות: לרוב פציעה טראומטית – מתיחה או קרע של הרצועות הצולבות, של המיניסקוסים, או שבר באחת מעצמות המפרק.
  • כאבים כרוניים שמתפתחים באטיות: מעידים על נזק מתמשך. סביב גיל חמישים – לרוב דלקת פרקים ניוונית. דלקות בבורסה יכולות להוות סיבה לכאבים כרוניים בחלקה הקדמי. כאב מאחורי המפרק – אפשרות לציסטה (ציסטת בייקר).
גבר עם כאב בברך, אבחון סוגי כאב

אבחון רפואי קונבנציונלי

אבחון לבירור הרקע לכאבים בברך במסגרת הרפואה הקונבנציונלית מתחיל מתשאול וסקירת ההיסטוריה הרפואית, ועשוי לכלול בדיקת רפלקסים ותנועה, בדיקות הדמיה כמו צילום רנטגן, MRI ואולטרה-סאונד, ולעיתים אף בדיקות דם, על מנת לשלול מחלות מערכתיות או דלקתיות.

טיפולים קונבנציונליים מקובלים

  • טיפול תרופתי לשיכוך כאבים: נוגדי דלקת שאינם סטרואידים (NSAIDs), כדוגמת איבופרופן או נפרוקסן. שיכוך כאבים תרופתי אינו פותר את שורש הבעיה, ושימוש ממושך עלול לפגוע במערכת העיכול, בכליות ובכבד.
  • הזרקה מקומית של סטרואידים: במקרים חמורים יומלץ על הזרקה של תרופות סטרואידיות במטרה לדכא את הדלקת המקומית. ההזרקה אינה מומלצת יותר מ-2-3 פעמים, היות שהיא עלולה להחליש את הסחוס ולגרום לתופעות לוואי.
  • הזרקות חומצה הילארונית: מטרתן לשפר את סיכוך המפרק ולהקל על תנועה. השפעתן מוגבלת לרוב לכשנה, ועלולות להיות תופעות לוואי מקומיות.
  • פיזיותרפיה וחיזוק שרירים סביב הברך: חיזוק הארבע-ראשי וייצוב הברך מקלים על העומס. שיטה חשובה, אבל בפני עצמה לא מטפלת בגורמים מערכתיים ורגשיים שמחזיקים את הדלקת.
  • ארתרוסקופיה: ניתוח זעיר פולשני להוצאת חלקי סחוס, תיקון מיניסקוס או רצועה. עוזר במקרים מובחנים אבל לא מטפל בעומס שיצר את הקרע מלכתחילה.
  • החלפת מפרק (Knee Replacement): ניתוח להחלפת מפרק שחוק במפרק מלאכותי. מומלץ במקרים קיצוניים של שחיקה מתקדמת. כרוך בתקופת החלמה ממושכת ובמגבלות לכל החיים.

זאת התמונה שהרפואה הקונבנציונלית מציירת. ב-MDHM אנחנו לא חולקים על המבנה האנטומי ולא על הגורמים המבניים שמופיעים כאן, אבל אנחנו רואים שכבות נוספות שמסבירות למה הכאב הופך כרוני ולמה הטיפול בסימפטום לבדו לא מחזיק לאורך זמן. על השכבות האלה נדבר בשאלה הבאה.

הגוף לא מקולקל. הוא מגיב לעומס רב-שכבתי שמתבטא בברך. בכאב שלא עובר, הסיבה הפיזית כמעט תמיד שלובה ברבדים נוספים. בשיטת MDHM אנחנו רואים את הגוף בארבעה ממדים שפועלים יחד.

ברובד הפיזי-מבני

מספר גורמים מצטברים יחד:

  • חוסר איזון באגן ובאורכי הרגליים: הטיה של האגן יוצרת הפרש פונקציונלי בין הרגליים. הברך של הרגל ה'ארוכה' סופגת עומס מוגבר ומפתחת דלקת או שחיקה, גם אם הסיבה נמצאת באגן או בגב התחתון.
  • נקודות טריגר בשרירי הירך והשוק: נקודות כיווץ בשריר הארבע-ראשי, בשרירים האחוריים של הירך, בתאומים או בשריר הסולאוס לוחצות על עצבים וכלי דם ומקרינות כאב לברך. לעיתים זה השורש – לא הסחוס.
  • קריסת כפות הרגליים וחוסר איזון בקרסול: מנח דריכה לקוי, קשת שטוחה או גבוהה מדי, ונעליים לא מתאימות, משנים את שרשרת העומסים מהקרסול דרך הברך עד הירך.
  • חולשה של שרירים מייצבים: כשהשריר הארבע-ראשי, השרירים האחוריים של הירך והשרירים המייצבים את האגן לא עובדים בתיאום, הברך עצמה ממלאת את החסר ונשחקת מהר יותר.
  • עודף משקל ועומס מצטבר: כל קילו עודף שווה ערך לארבעה קילו על מפרק הברך בעת הליכה. שחיקה מהירה יותר על רקע עומס מצטבר היא תוצאה ידועה.
חוסר איזון מבני בברך, נקודות טריגר ועומס על המפרק

ברובד מערכת העצבים

סטרס כרוני שולח את מערכת העצבים למצב כוננות מתמשך, Fight/Flight. הקורטיזול הגבוה מעכב תהליכי ריפוי טבעיים, מגביר דלקת מערכתית ומאיץ שחיקת סחוסים. כשמערכת העצבים תקועה במצב סכנה, גם פציעה קטנה בברך הופכת לכאב ממושך, וגם שחיקה שאמורה להיות הדרגתית מתקדמת מהר יותר.

ברובד הרגשי

טראומות ישנות שלא עובדו, קונפליקטים רגשיים שמצטברים, חוויות אובדן או שינויי חיים, כל אלה מאוחסנים בגוף ברמה ביולוגית עמוקה. הגוף 'זוכר' אותן, ולעיתים הכאב הוא הביטוי שלהן בנקודה ספציפית.

יש שכבה עדינה נוספת. הברכיים נושאות את כל המשקל בכל פעם שאנחנו צועדים קדימה, ועל פי הראייה הרב-ממדית הן קשורות לתחושת ההתקדמות, לפחדים סביב הצעד הבא, ולקושי 'לכופף את הברך' או 'לרדת מעצמך' מבחינה רגשית. אצל חלק מהאנשים, כאב כרוני בברך מופיע אחרי תקופה של התנגדות לשינוי, פחד ממה שלפנינו, או הרגשה של 'להישאר תקוע במקום אחד'. הגוף לא תמיד מודע לקשר, אבל כשמטפלים ברובד הזה ישירות, פעמים רבות גם הסימפטום הפיזי מתחיל להשתחרר.

ויש שכבה עדינה נוספת. לפעמים הגוף 'מחזיק' את הכאב הזה בשבילנו כדרך לאלץ אותנו לעצור, לנוח, להאט את הקצב. לא מתוך שיפוט, אלא מתוך הבנה. כשמערכת העצבים לומדת להירגע גם בלי הכאב, הגוף משחרר את ההחזקה.

ברובד רפואה סינית

הברך נמצאת על מסלולם של מספר מרידיאנים מרכזיים. מרידיאן הכליות אחראי על העצמות, הסחוסים ועל ה-Jing – האנרגיה היסודית של הגוף. כליות חלשות מתבטאות בשחיקת סחוס מואצת ובנוקשות מפרקים. מרידיאן הכבד אחראי על גמישות הגידים והרצועות, ועל זרימה חופשית של ה-Qi. סטגנציה בכבד גורמת לדלקות גידים ולנוקשות סביב הברך. מרידיאן כיס המרה עובר ישירות לצד הברך, וקשור ליכולת לקבל החלטות ולהתקדם. חסימה שלו מתבטאת בכאבים בצד החיצוני של הברך. הטחול אחראי על השרירים והרקמות, וחולשה שלו מובילה לחולשה של השרירים שמייצבים את הברך. ברוב המקרים יש לפחות שניים מהמרכיבים האלה לא מאוזנים בו זמנית.

אצלנו האבחון הוא חצי מהריפוי. כשמבינים מה באמת גורם לכאב בברך, אפשר לבנות תוכנית טיפול שמטפלת בשורש ולא רק במה שכואב. אנחנו משלבים חמש שיטות אבחון שעובדות יחד.

קינזיולוגיה

מבחן שריר שמאפשר לגוף לתקשר איתנו ישירות. דרך תגובות שריריות אנחנו מאתרים חסמים אנרגטיים לאורך שרשרת רגל-ברך-ירך-אגן, ומגלים אם הכאב בברך נובע מאזור אחר בגוף – הגב התחתון, הקרסול או הירך הנגדית.

NAET

בדיקת רגישויות לאלרגנים, מזונות, הורמונים וחומרים סביבתיים. רגישויות סמויות יוצרות דלקת מערכתית, ולעיתים הן הסיבה האמיתית לכך שהברך לא נרגעת למרות פיזיותרפיה והזרקות. דלקת פרקים שגרונית וגאוט קשורות במיוחד לרגישויות לא מאובחנות.

רפואה סינית

אבחון לפי מרידיאנים. אנחנו בודקים את זרימת האנרגיה במרידיאני הכליות, כיס המרה, הכבד והטחול שמשפיעים על הברך, ובוחנים את האיברים המאחורים שלעיתים השפעתם על המפרק לא מובנת מאליה.

רפואה יפנית

שיטת אבחון בעלת דיוק נקודתי גבוה במיוחד, שמאפשרת לאתר נקודות ספציפיות שמייצרות את הכאב, גם כשהן רחוקות פיזית מהברך עצמה (למשל בכף היד, באוזן או באזור הצוואר).

מכשור מתקדם (סנסור)

מודד לחות וטמפרטורת כף היד כדי לזהות רמות של הורמוני סטרס וחסמים אנרגטיים. הוא נותן לנו מדידה אובייקטיבית של המצב הפיזיולוגי של מערכת העצבים, מצב שמשפיע ישירות על עוצמת הדלקת בברך.

בנוסף, הרובד הרגשי ומערכת העצבים

אנחנו בוחנים האם מערכת העצבים מווסתת או תקועה במצב כוננות, ומאתרים אם יש שכבות רגשיות שתורמות להחזקת הכאב. בלי הרובד הזה, האבחון לא שלם.

אופיר שגב פרימן באולפן של פרופסור קרסו, מסביר על השיטה המשולבת לטיפול בכאבים כרוניים:

מעטפת הטיפולים שלנו בכאבי ברכיים משלבת את כל מה שעלה באבחון הרב-ממדי. לכל מטופל בונים תוכנית טיפול מותאמת אישית על בסיס שורש הבעיה הספציפי שעלה. בכל פגישה משולבים בין שתיים לארבע שיטות, וזאת אחת הסיבות שהטיפול שלנו עובד גם כשטיפולים אחרים נכשלו, כי אנחנו לא מסתמכים על שיטה אחת.

טיפול בגלי הלם

גלי ההלם נחשבים אחד הטיפולים המתקדמים ביותר לכאבי ברכיים. הם מפרקים הסתיידויות, ממריצים את תנועת הדם ויוצרים כלי דם חדשים שיכולים לשפר את ההזנה של המפרק עם חומרים מזינים וחמצן. הטיפול מתאים גם לנקודות טריגר הלוחצות על עצבים וכלי דם ומשבשות את אספקת הדם למפרק הברך, או מקרינות כאב לעבר המפרק. גלי קול בליסטיים נשלחים אל הרקמה הפגועה ומעוררים יצירת כלי דם חדשים, שחרור פעילות עצבית מקומית והאצת תהליכי ריפוי טבעיים. מתאים במיוחד לדלקות גידים כרוניות ולדלקות שריר. טיפול בגלי הלם.

מכשיר טיפול בגלי הלם לכאבי ברכיים

טיפול בפולסים אלקטרומגנטיים

הפולסים האלקטרומגנטיים פועלים בכמה כיוונים בו-זמנית: שיקום תאי עצם וסחוס במפרק הברך, האצת איחוי פציעות וריפוי דלקתיות שנובעת גם משחיקת סחוס, ושיפור זרימת הדם ואספקת החמצן לרקמות. בנוסף, מעלים הפולסים את רמות האנדורפין והדופמין בגוף, מה שמסייע לשיכוך הכאב באופן טבעי. הטיפול בהשראת שדות אלקטרו-מגנטיים זכה לאישור ה-FDA. משקם את הקשרים בין תאי הרקמות הפגועות, מאיץ תהליכי ריפוי טבעיים, משפר את זרימת הדם ומעלה את ייצור האנדורפינים הטבעיים בגוף. פרטים על טיפול בפולסים אלקטרומגנטיים.

טיפול בפולסים אלקטרומגנטיים לכאבי ברכיים

דיקור יפני

שילוב של אבחון המבוסס על הרפואה הסינית המסורתית עם הידע המעמיק של אנטומיית הברך מהרפואה המערבית. הדיקור היפני מאפשר לאתר נקודות רחוקות מהברך, לעיתים בכף היד או באזניים, שמייצרות השפעה עמוקה ואפקטיבית על הכאב. במקרים רבים יש הקלה משמעותית עוד לפני שמסירים את המחטים. שיטת דיקור עדינה במיוחד עם דיוק נקודתי גבוה. מאתרת נקודות אבחון ספציפיות שמייצרות את הכאב, גם כשהן רחוקות פיזית מהאזור הסובל. עוד על שיטת הדיקור היפני.

דיקור סיני

פתיחת חסימות במרידיאני הכליות, הכבד, כיס המרה והטחול שמשפיעים על הברך. הדיקור הסיני עובד עם תמונת אבחון רחבה שמחברת את המפרק לאיברים הפנימיים ולמצב האנרגטי הכולל. פתיחת חסימות במרידיאנים ואיזון האיברים הפנימיים שמשפיעים על האזור הסובל. עובד עם תמונת אבחון רחבה שלוקחת בחשבון את כל הגוף ולא רק את הנקודה הסימפטומטית. מידע נוסף על דיקור סיני.

טיפול בדיקור סיני לכאבי ברכיים

טיפול בנקודות טריגר

בכאבי ברכיים נקודות הטריגר נמצאות לרוב בשריר הארבע-ראשי, בשרירים האחוריים של הירך, בתאומים ולעיתים גם בשרירים הפנימיים של הירך. שחרור הנקודות הללו מוריד את העומס מהמפרק ומאפשר לדלקת המקומית לדעוך. נקודות טריגר הן צמתים מתוחים בשרירים שמייצרים כאב מקרין לאזורים אחרים בגוף. שחרור הנקודות מבטל את ההקרנה ומחזיר טווח תנועה מלא. מידע מלא על טיפול בנקודות טריגר.

שיטת הרכבות האנטומיות

בכאבי ברכיים רבים מהמטופלים סובלים מחוסר איזון באגן ובמרכז הכובד שיוצר הפרש פונקציונלי באורך הרגליים. איזון האגן, שיקום מנח הדריכה ושחרור החסימות לאורך שרשרת קרסול-ברך-ירך-גב תחתון מאפשרים לברך להפסיק לשאת עומס יתר. טיפול ידני שעובד על שרשרות מבניות שלמות בגוף. במקום לטפל רק במקום שכואב, השיטה משחררת מתחים שריריים ופאסציאליים לאורך כל השרשרת ומחזירה את הגוף ליציבה ולתפקוד נכונים. למידע מלא על שיטת הרכבות האנטומיות.

אינפרא אדום (היפרתרמיה)

חימום עמוק וממוקד שמגיע לרקמת המפרק והגידים סביב הברך, מפחית דלקת, משפר זרימת דם מקומית ומאיץ חילוף חומרים בתאים. הוכח כטיפול אפקטיבי לכאבים כרוניים. חימום עמוק וממוקד של רקמות באמצעות גלי אינפרא אדום. משפר את זרימת הדם המקומית, מפחית דלקת ומאיץ תהליכי ריפוי בעומק הרקמה. כל הפרטים על אינפרא אדום בשילוב היפרתרמיה.

טיפול NAET לרגישויות

טיפול ברגישויות סמויות שמזינות דלקת מערכתית. בדלקת פרקים שגרונית, גאוט וכאבי ברכיים כרוניים על רקע מערכתי – הטיפול הזה לעיתים הוא חוליה חסרה. זיהוי וטיפול ברגישויות סמויות (למזון, חומרים, הורמונים, חומרי סביבה) שיוצרות דלקת כרונית או תגובות אוטואימוניות בגוף. במקרים רבים אלו הסיבה האמיתית לכך שטיפולים אחרים לא מצליחים להחזיק. עוד על שיטת NAET.

טיפול בשדה המחשבה (TFT ו-EFT)

טיפול ברובד הרגשי ובמערכת העצבים. כאב כרוני שמתקבע במערכת העצבים דורש עבודה ישירה על הוויסות, לא רק על המפרק. שילוב של אקופרסורה ועיבוד רגשי. מתאים לטראומות, קונפליקטים רגשיים ועומסים שלא עובדו, שמאוחסנים בגוף ומחזיקים את הסימפטום הפיזי במקום. פרטים על טיפולי TFT ו-EFT.

צמחי מרפא סיניים בהתאמה אישית

פורמולה מותאמת אישית שתומכת בריפוי הסחוס מבפנים, מחזקת את הכליות (יסוד העצמות) ואת הכבד (גמישות הגידים), ומאזנת את הטחול שאחראי על השרירים סביב הברך. פורמולה מותאמת אישית של צמחי מרפא סיניים שתומכת בתהליך הריפוי מבפנים. הצמחים נבחרים לפי האבחון הרב-ממדי ולפי הצרכים הספציפיים של המטופל. כל המידע על צמחי מרפא סיניים.

למה הזרקת הקורטיזון או החומצה ההילארונית עזרו לזמן קצר והכאב חזר?

שתי ההזרקות מטפלות בסימפטום ולא בסיבה. הקורטיזון מדכא את הדלקת המקומית, חומצה הילארונית משפרת את הסיכוך – אבל הסיבה שיצרה את הדלקת או את השחיקה ממשיכה לפעול, ולכן הכאב חוזר. בנוסף, שימוש חוזר בקורטיזון בברך ידוע כפוגע בסחוס לאורך זמן.

האם אצטרך החלפת מפרק?

לא כל מי שמאובחן עם שחיקת סחוס בברך חייב להגיע להחלפת מפרק. במקרים רבים שראינו, גם כשהצילום הראה שחיקה משמעותית, אבחון רב-ממדי וטיפול בשורש (כולל איזון אגן, שחרור נקודות טריגר, הפחתת דלקת מערכתית ועבודה על מערכת העצבים) מאפשרים להקל משמעותית על הכאב ולדחות את הצורך בניתוח לשנים רבות, ולעיתים לחלוטין.

האם אצטרך להפסיק לחלוטין פעילות גופנית?

אנחנו לא חסידים של מנוחה מוחלטת ממושכת. בדרך כלל ממשיכים בפעילות עם התאמות זמניות, ובמקביל מטפלים בשורש. הגוף מתאושש טוב יותר כשהוא בתנועה מבוקרת, וחוסר פעילות עלול לגרום להחלשות נוספת של השרירים שתומכים במפרק.

מה ההבדל בינכם לבין פיזיותרפיה?

פיזיותרפיה עובדת בעיקר ברובד המבני: חיזוק שרירים, מתיחות, שיקום תפקודי. זה חיוני – אבל זה רובד אחד. אנחנו עובדים גם ברבדים שפיזיותרפיה לא מטפלת בהם: מרידיאנים, רגישויות סמויות, מערכת עצבים ורובד רגשי. במקרים רבים שילוב בין השיטות נותן את התוצאה הטובה ביותר.

האם הטיפול בגלי הלם או EM כואב?

גלי ההלם יכולים להיות לא נעימים בעוצמות גבוהות, במיוחד באזור שכבר מודלק. אנחנו מתאימים את העוצמה לסבילות שלך ועובדים בהדרגה. הפולסים האלקטרומגנטיים לעומתם אינם כואבים כלל, רוב המטופלים מתארים תחושה של חום עדין או דקירות עדינות, ולעיתים נרדמים תוך כדי הטיפול.

מה אם יתברר באבחון שהכאב מקרין לברך ממקום אחר?

זה חלק מהערך של אבחון רב-ממדי – מגלים בדיוק מה גורם לכאב. במקרים בהם הכאב נובע מהגב התחתון, מהקרסול או מהירך הנגדית, אנחנו אומרים את זה ישר ומטפלים במקור האמיתי, לא בברך. זאת אחת הסיבות העיקריות שטיפולים בברך לבדה נכשלים.

מה לגבי דלקת פרקים שגרונית (אוטואימונית) – האם השיטה רלוונטית גם לזה?

כן. במחלות אוטואימוניות אנחנו עובדים במקביל לטיפול הרפואי-מערכתי שאתה מקבל, ולא במקומו. הדגש שלנו הוא על הפחתת הדלקת המערכתית דרך טיפול ברגישויות (NAET), איזון מערכת העצבים, וטיפול ברובד הרגשי שלעיתים משפיע על עוצמת ההתקפים. רוב המטופלים שלנו עם דלקת פרקים שגרונית מדווחים על הפחתה משמעותית בתדירות ובעוצמה.

כאבי ברכיים שמתעלמים מהם לא פשוט נעלמים. הם משנים צורה, מתפשטים, ולעיתים יוצרים נזקים שקשה יותר לתקן בהמשך.

מה קורה כשמטפלים רק בסימפטום

נוגדי דלקת מפחיתים את הכאב כל עוד נוטלים אותם, אבל לא נוגעים בסיבה. שימוש ממושך פוגע במערכת העיכול, בכליות ובכבד. הזרקות חומצה הילארונית וקורטיזון מקלות לטווח קצר אבל לא משנות את הדפוס שיצר את השחיקה. וכאב כרוני שלא מטופל בשורש מאמן את מערכת העצבים להישאר במצב כוננות, וכך הופך את הסף לכאב נמוך עוד יותר.

הסיכונים בהזנחה

  • שחיקת סחוס מואצת: דלקת כרונית ועומס לא מאוזן מאיצים את שחיקת הסחוס במפרק. ככל שהשחיקה מתקדמת, כך פוחתים הסיכויים לריפוי טבעי וגוברת הסבירות שתידרש החלפת מפרק.
  • שינוי דפוסי הליכה ופגיעה במפרקים נוספים: כדי להימנע מהכאב הגוף מפתח דריכה לא טבעית, וזה יוצר עומס מוגבר על הירך, הקרסול והגב התחתון. הבעיה מתפשטת.
  • החלשות שרירים והגבלת תנועה: כשמשתמשים פחות בברך, השרירים שתומכים בה נחלשים, וזה מחמיר את חוסר היציבות ומגביר עוד את העומס על המפרק.
  • קיבוע של מערכת העצבים: ככל שהכאב נמשך, מערכת העצבים מתרגלת אליו והוויסות שלה נפגע. החזרה למצב נורמלי הופכת מורכבת יותר ככל שעוברים שנים.
  • הגעה לניתוח שניתן היה למנוע: במקרים רבים של הזנחה לאורך שנים, אנשים מוצאים את עצמם מגיעים לארתרוסקופיה או להחלפת מפרק, ניתוחים פולשניים הכרוכים בהחלמה ממושכת ובמגבלות לכל החיים.
  • פגיעה באיכות החיים והתפקוד: צליעה, הגבלה בהליכה, נטישה של פעילות גופנית, עלייה במשקל כתוצאה מחוסר תנועה, ולעיתים גם פגיעה במצב הרוח.

הזמן עובד בעדך, אם אתה מטפל בשורש

זאת הסיבה שאנחנו ממליצים שלא להשהות. ככל שהבעיה צעירה יותר, כך פחות שכבות הצטברו, וכך הטיפול קצר ויעיל יותר. גם במצבים כרוניים שאחרים ויתרו עליהם יש מה לעשות. אבל זה כן לוקח יותר זמן וכוח.

תחומים רפואיים נוספים במרפאה

פתרונות טיפוליים

תזונה בהתאמה אישית

מעטפת ביתית

מטופלים ממליצים

המטופלים שלנו נהנים משירות וטיפול ברמה הכי גבוהה. מעטפת טיפולים וליווי אישי צמוד לכל אורך מסע הריפוי.

ערכות ומוצרים לרכישה

המטופלים שלנו נהנים משירות וטיפול ברמה הכי גבוהה. מעטפת טיפולים וליווי אישי צמוד לכל אורך מסע הריפוי.

חפשו באתר