לימודי המשך מתקדמים למטפלים

סיפור מקרה מעניין: תסמונת בית החזה ונימלול עם כאב לאורך הגפה וכף היד

תופעה נפוצה שקשורה לשימוש הגובר בסמארטפונים וסביבות עבודה ממוחשבות

טיפול בתסמונת בית החזה ונימלולים בכף היד עם דיקור דיסטלי

טיפול באמצעות שיטת IDNA בשורש ובסימפטום

מבוא

הי חברים 🙂

רוצה לשתף איתכם עם סיפור מקרה מהקליניקה, המדגים טיפול בתסמונת מוצא בית החזה באמצעות שיטת IDNA – דיקור דיסטלי אינטגרטיבי.

חשוב שתכירו את התופעה הזו, שהפכה להיות יותר ויותר רווחת, במיוחד בעידן העבודות המשרדיות, הטאבלט והסמארטפון, שאומנם הביאו הרבה אפשרויות נוספות לחיינו, אבל גם המון תחלואה אורטופדית (ולא רק 🙂 )

עד לפני מספר שנים הייתי נתקל בתופעה הזו אחת למספר חודשים, אך לאחרונה כמות המטופלים שמגיעים עם תמונה קלינית כזו הולכת וגדלה.

שתפו מאמר זה

נושאים בהם עוסק המאמר

רפואה סינית

רפואה סינית ודיקור

אקופונקטורה דיסטלית

מציאת נקודות יעילות לכאבי ראש ופנים

דיון קליני על איזון גלובלי

איזון גלובלי לטיפול בשורש הבעייה

אבחנה ברפואה סינית

אבחנה מרידיאנית

כלי אבחוניים

כלים אבחוניים לבחירת הנקודה

טיפול אלטרנטיבי

טיפול אלטרנטיבי בדיקור

1.

רקע על תסמונת בית החזה

תסמונת בית החזה היא למעשה אוסף של סימפטומים, המתבטאים במגוון תחושות סנסוריות, כגון עקצוצים, זרמים, נימולים, שריפה, תחושות קור ו/או חום (כמו במצבי נוירופתיה), שמורגשים במקטעים שונים של הגפה העליונה ובכף היד.

הסיבות למצב זה בדרך כלל קשורה ללחץ מכני שהתהווה באיזור ה Brachial Plexus, מקלעת העצבים הצווארית. מבנה זה מאגד שרירים, עוקרים וכלי דם וכמובן את איזור כלוב הצלעות.

מבנה אבנורמלי של כלוב הצלעות, ספאזם של שרירים, ביניהם שריר ה Pectoralis Minor, יוצר לחץ על עצבים וכלי דם, מצב המכונה לחץ נוירו-וסקולרי. 

מאחר והעצבים מקבלים פחות חמצן והם "נכלאים" תחת אותו לחץ, המאובחנים עם התסמונת ידווחו על תופעות עצביות המזכירות נוירופתיה, לעתים תתלווה גם חולשה באותה יד ובמצבים מתקדמים בהם הלחץ המכני הוא גדול, ייתכן ניוון של שרירים שלא מקבלים אספקת דם והולכה עצבית תקינה.

TOS תסמונת בית החזה

2.

אבחנה מבדלת ממצבים נוספים

חשוב לזכור שהסימפטומים של נוירופתיה, עקצוצים וכאבים בגפה ובכף היד יכולים להגיע גם על רקע של פתלוגיות נוספות, אסקור כאן את העיקריות שבהן:

1. לחץ עצבי ממקור עמוד שדרה צווארי – במצבים כאלו גם ניתקל בהקרנות, נימולים וכאב מקרים לידיים, עם זאת מנסיוני הכאב או הסימפטומים יוגבלו לדרמטום ספיציפי של היד, למשל על גבי מרידיאן מסויים, כמו מרידיאן הריאות, המעי הגס, המעי הדק והמחמם המשולש.

בנוסף, פעמים רבות תהיה רגישות רבה על החוליות הסרויקליות, בעיקר c4-c5-c6 שמעצבבות את היד ואולי גם תלונה של הפציינט על מגבלה בתנועות הצוואר, כאבי צוואר כרוניים וכאבי ראש המוקרנים מהצוואר. 

2. תסמונת התעלה הקרפלית – במצב זה הסימפטומים יופיעו בעיקר באצבעות 1-2-3 (בניגוד לתסמונות אחרות שבהן ההקרנה יכולה לערב את כל אצבעות כף היד)

בדרך כלל מצב זה יערב רדימות ו/או נימולים ויאובחן גם על ידי בדיקת הלוכה עצבית הנקראת EMG.

3. כליאה של העצב האולנרי – במצב כזה העצב נכלא באיזור המרפק, והמרידיאן שיושפע בצורה הכי משמעותית (עם כאב מוקרן, כאב וזרמים) הוא מרידיאן המעי הדק. ההקרנה תתתמקד בעיקר על הזרת, שהמרידיאן עובר לאורכה.

אבחון וטיפול כאבי גב ופריצת דיסק

3.

הסבר על הטיפול שניתן (מודגם בסרטון)

בסרטון התלונה העיקרית של המטופל היתה מיחושים, עקצוצים ונימלולים המוקרנים לכף היד השמאלית ולאורך הזרוע השמאלית, מלווים בתחושת כאב מקומית בטרפז השמאלי, הצוואר והשכמה השמאלית.

אסטרטגיית הטיפול היתה קודם כל לשחרר את כל המבנים שעוברים בצוואר, במקלעת העצבים הצווארית ובבית החזה, ולכן נבחרה הדמייה באיזור הנמצא מהקרסול וקצת פרוקסימלית אליו. 

הקרסול מייצג את איזור הצוואר. נקודות שפרוקסימליות אליו מטפלות בכתף, בבית החזה ובמקלעת העצבים הצווארית. הנקודות הן נקודות רגישות על גבי המרידאנים טחול, כליות וכבד, והן מאזנות את כל המרידאנים העוברים בצוואר, בכתף ובית החזה.

בנוסף, שריר ה Scallene, שמאוד מעורב במצבים כאלו טופל על ידי הנקודות 77.05-06-07 (עוד על התפקוד שלהן בהמשך המאמר).

 

4.

נקודות נוספות שהעצימו את הטיפול:

השתמשתי ביד ימין בנקודה TW5 ונקודה סמוכה אליה שהיו רגישות. שתיהן מדמות את איזור GB21 (רום הכתף) ומשחררות עודף וספאזם שרירי מהאיזור.

ברגל ימין דוקרו הנקודות מהאקופונקטורה של מסטר טונג, הממוספרות 77.05-06-07. הנקודות האלו ממוקומת בין ערוץ כיס המרה לערוץ הקיבה, איזור הריקאקציה שלהן הוא הטחול ולכן הם גם מעולות לספאזם של שרירים מחולשת טחול. בנוסף, הנקודות נמצאות במיקום שמדמה את מקלעת העצבים הצווארית, כאשר מרידיאן הקיבה מאזן את הנקודה St12, שהיא האיזור שבדרך כלל הנמצא בספאזם ולוחץ על כלי הדם והעצבים העוברים דרכו.

בנוסף השתמשתי בנקודה Gb41 ברגל שמאל, במיקום קצת שונה מהמיקום ה TCM-י ה"רגיל". נקודה זו, מעבר לכך שהיא פותחת את מרידיאן החגורה, מאוד מועילה לאנשים שהטיפוס האנרגטי שלהם שייך לאלמנט העץ, ויש להם נטייה לסבול מספאזם של גידים ורצועות. השפעתה היא גנרית ועוזרת לשחרר את תנועת העץ בגוף.

 

בתאריך 28.5.23 אעביר סמינר אבחון וטיפול בכאבים הנובעים מעמוד השדרה הצווארי וממקלעת העצבים הצווארית, בו תוכלו גם אתם לדעת איך לאבחן ולטפל בכאבים המוקרנים מהצוואר ולקבל פרוטוקולים מדוייקים עד לרמת בחירת הנקודה המתאימה באקופונקטורה דיסטלית אינטגרטיבית, שיטה שאני עובד איתה כבר קרוב ל 17 שנים בקליניקה. 

מוזמנים להקליק ולקבל את כל הפרטים בקישור הבא: https://alt.ravpage.co.il/NeckSeminar 

 

מקווה שנהניתם מהמאמר 🙂
מוזמנים גם לקבל ידע והעשרה בקבוצת הווטסאפ השקטה, בה אני מדי שבוע שולח חומרים ותכנים. הנה הקישור להצטרפות:

https://chat.whatsapp.com/C33lETSZesOLT52c7vOSHg

מאמרים נוספים למטפלים

סטודנטים ממליצים על
הקורסים של האקדמיה לרפואה סינית

אופיר שגב פרימן

יש לכם שאלה?

מלאו את פרטיכם ואחזור אליכם עם תשובה בהקדם.

קורסים שעשויים לעניין אתכם

הצטרפו לקבוצת הווטסאפ השקטה למטפלים

עכשיו אפשר לקבל את כל הטיפים, מאמרים, סרטונים ועדכונים על סמינרי לימוד של אופיר גם בקבוצת ווטסאפ שקטה

להצטרפות: קבוצת הווטסאפ השקטה שפתחנו ובה אפשר לקבל טיפים, סרטונים ומדריכים לטיפול בדיקור דיסטלי. הנה לינק להצטרפות

הצטרפות לקבוצת הוואטסאפ

חפשו באתר